영유아 건강검진 후 영유아 발달 정밀 평가 방법 및 조기치료 중요성

영유아 건강검진에서 좀 더 정밀한 평가를 요한다고 평가되면, 전문기관에 의뢰하게 됩니다.

영유아의 발달에 반드시 이상이 있다는 의미는아니며, 좀 더 정밀한 평가를 위해 전문적인 치료가 

필요한 상태인지의 여부를 진단해 봐야 한다는 뜻입니다.

일차진료기관의 의료진은 보통 조금이라도 문제가 있을 가능성이 있으면 신중한 판단을 위해 정밀진단

을 의뢰하게 되므로, 미리 너무 걱정하실 필요는 없습니다. 

영유아 발달 정밀 평가시에는 원인질환을 찾기 위한 어떤 검사를 받고, 조기 치료는 왜 중요한지 대해서

자세히 알려드리겠습니다.

■ 원인질환을 찾기 위한 검사

     발달 정밀평가 이후 일부 환자에서는 혈액검사나 MRI, CT 같은 뇌영상 검사, 뇌파검사나 근전도 검사등을 

     권유 받는 경우도 있을 것입니다. 뇌영상 검사는 뇌의 모양과 구조를 보기 위해 뇌파는 뇌의 활성도와 기능을 

     측정하기 위해, 근전도는 근육의 생리적 기능과 신경전달 능력을 보기 위해 시행하며 이외에도 혈액검사,

     소변검사는 염색체, 유전자, 대사이상검사 등을 시행할 수 있습니다.

     이런 검사가 모든 아이들에게 필요한 것은 아니지만, 많은 아이들에게 이와 같은 추가 검사들이 필요합니다.

     이런 검사들을 하는 이유는, 이런 검사를 통해 발달장애 유무를 진단하기 위한 것이 아니라 원인질환을 찾기 

     위한 것입니다. 예를 들어, 뇌 MRI 영상을 찍는다고 해서 그 영상에 진단명이 나오는 것이 아니라 발달 지연의

     원인이 혹시라도 선천성 뇌기형이나 뇌 종괴에 의한 것은 아닌지 확인해 보는 것입니다. 이외에도 혈액검사나 

     뇌영상 검사등 다양한 검사들을 더 하는 이유는 발달 지연이나 발달 이상을 보이는 아동의 10~30% 정도에서

     는 위와 같은 검사를 통해 원인 질환을 찾을 수 있기 때문입니다. 원인질환이 있는 경우는 그렇지 앟은 경우에

     비해 치료 방향이 달라질 수 있고, 발달지연에 대한 치료 이전에 원인을 먼저 치료해야 되는 경우도 있기

     때문에 이런 추가 검사들은 아주 중요합니다.

■ 조기 치료 중요성

     - 인간의 뇌는 구조적 또는 기능적으로 향상 변화하고 개조될 수 있는 능력인 가소성이 있는데, 소아의 뇌는

       성인의 뇌에 비해 가소성이 큰 것으로 알려져 있습니다. 아이들의 뇌는 출생후 유전적 요인과 환경적 요인

       이 매우 긴밀하게 연결되어 발달합니다. 이 때 뇌 발달에 큰 영향을 끼치는 것이 여려 감각과 운동의 경험

       입니다.

     - 뇌의 변화 기능성이 많은 시기에 적절한 경험이 주어지지 않으면 뇌 발달이 정해진대로 이루어지지 않습

       니다. 심지어 선천적이나 후천적 원인으로 인한 각종 뇌질환, 혹은 뚜렷한 원인이 없이 발달 지연이 있는

       아이들의 경우 뇌 발달 이상으로 인하여 장애가 발생하기도 합니다. 이 때 뇌의 발달을 촉진시키는 치료를

       통한 경험의 제공은 뇌 가소성을 이용하여 발달 상태를 호전시킬 수 있는 필수적인 치료 방법입니다.

     - 물리치료, 언어치료, 작업치료 등 여러 종류의 치료는 아동에게 적절한 환경을 제공하여 뇌의 발달을 촉진

       시키는 치료로 반복적인 연습을 통해 뇌세포간 연결들이 활성화되고 강화되어 뇌 발달을 유도하게 됩니다.

       또한 이차적으로 발생할 수 있는 합병증을 에방하고 아이가 가지고 있는 가능성을 최대화 시킬수 있습니다.

    - 이렇게 중요한 치료들은 가능한 조기에 적절히 제공되어야 하며 각 아동에 따라 필요한 치료의 종류와

      강도는 달라지므로 아동의 상태에 대한 전문가의 정확한 진단이 반드시 선행되어야 합니다.

■ 전문가 진단후 재평가 필요성

    - 전문가의 일차 진단 이후에도 아동의 발달에 대한 평가는 지속적으로 필요합니다.

      아동이 성장하고 발달함에 따라 임상 영상도 달라지고 필요한 치료도 변화하기 때문에 추가적인 전문가의

      진료와 이에 따른 치료 계획 수정을 위한 재평가는 매우 중요합니다. 일반적으로 재평가는 보통 6개월~

       1년 후에 이루어지게 합니다.

 

이상 영유아 건강검진 후 영유아 발달 정밀평가 검사와 조기치료 중요성, 재평가 필요성에 대해 알아보았습니다.